Vacature: Unit Manager Claims Administration Medical

De Unit Manager is werkzaam op de afdeling Claims Administration Medical en rapporteert rechtstreeks aan de Operations Manager Claims General & Medical.

Algemene Verantwoordelijkheid
De Unit Manager is eindverantwoordelijk voor de rechtmatigheid van zorguitgaven, kwaliteit, tijdigheid, compliance en doelmatigheid van alle betalings- en rapportageprocessen. Tevens ben je mede verantwoordelijk voor het medisch beleid en de kwaliteit van zorginkoop. Je draagt zorg voor de ontwikkeling en performance van het team.

Kerntaken:

  • Het toetsen van complexe claims, strategische ketensamenwerking, risicobeheer en het bewaken van de zorgkwaliteit.
  • Draagt bij aan strategische/tactische beleidsvorming. Stelt het jaarplan en de afdelingsbegroting op;
  • Bewaakt en beheert processen/procedures/werkinstructies en Service Level Agreements (SLA’s);
  • Bewaakt trends binnen de claimportefeuille, beheerst schadelast, voert fraudebeleid uit en doet aanbevelingen naar aanleiding van fraudeonderzoeken;
  • Bewaakt prestaties van de afdeling aan de hand van KPI’s en draagt zorg voor relevante managementinformatie;
  • Draagt zorg voor effectieve en efficiënte planning, organisatie en controle van afdelingsactiviteiten;
  • Bevordert professionele ontwikkeling van medewerkers en voert beoordelingsgesprekken;
  • Neemt deel aan projecten die bijdragen aan de ontwikkeling van een effectief en efficiënt claim administratiesysteem.

Competenties/persoonlijkheidskenmerken:

  • Integriteit
  • Ondernemend
  • Vakmanschap
  • Klantgericht
  • Resultaatgericht
  • Oplossingsgericht
  • Communicatievaardigheden
  • Kwaliteitsbewust
  • Analytisch vermogen
  • Overtuigingskracht
  • Besluitvormend

Vereiste kennis en vaardigheden:

  • HBO werk- en denkniveau aangevuld;
  • Presentatie- en rapportagevaardigheden;
  • Relatie onderhoud
  • Kennis in MS Office

Voor nadere informatie kunt u terecht bij de heer Ralph Schenkers, Operations Manager Claims General & Medical, op het telefoonnummer 473400.
Indien u belangstelling heeft voor de functie en aan de functie-eisen voldoet, heeft u tot uiterlijk 08 mei 2026 om te solliciteren via de website.

Sollicitatie

Aanhef *
Upload een .doc(x) of .pdf
Upload een .png of .jpeg

Let op: alleen bestanden die kleiner zijn dan 10MB